肥胖者不孕不育怎么办
近年来随着社会经济的快速发展,人们的饮食日益丰富,生活日益舒适,与此同时,越来越多的人也胖了起来。众所周知,肥胖与多种慢性疾病有关,易引发代谢综合征、高血压、2型糖尿病、冠心病等疾病,但是肥胖对生殖内分泌系统的影响往往容易被人忽视。临床发现,与正常体重女性相比,肥胖女性更容易出现月经紊乱,受孕会变得更加困难。那么,肥胖者不孕不育怎么办?下面许昌领先的不孕不育医院医师将为女性朋友进行解答。
肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。肥胖与家庭、个人生活习惯、社会经济发展、文化背景等环境有关,还与不良的饮食习惯和运动不足等因素有关。
体重与女性内分泌和生殖功能有很大关系。正常月经和生殖功能需要足够的脂肪,但是体重过高和过低都会使生育能力下降。科学研究发现,肥胖,尤其是“向心性”肥胖,易导致胰岛索抵抗和高胰岛素血症。胰岛素抵抗可以通过多种机制引起高雄激素血症,影响卵泡的生长和发育。
此外,肥胖症患者还存在瘦素抵抗,瘦素抑制卵泡发育、排卵,导致肥胖妇女生育能力降低。高浓度的瘦素还能减少雌激素合成,影响子宫内膜发育,从而导致不孕。肥胖对生育能力影响很大,可以导致月经失调、无排卵、不孕、流产、妊娠结局不良等。
不孕或生殖功能下降的患者也常表现为肥胖或超重,如约75%的多囊卵巢综合征患者合并肥胖。肥胖女性与正常体重的女性相比,她们在自然周期和不孕症治疗周期中的妊娠率都比较低,甚至诱导排卵率和试管婴儿的成功率也较低。肥胖患者促排卵的过程中,需要促排卵药物量大,排卵率低,甚至影响内膜的生长,可见,肥胖不孕症的女性治疗结局也会受到影响。
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不孕症肥胖女性改变生活方式可以减轻体重、减轻胰岛索抵抗,应该作为不孕症治疗的基础。也是安全、廉价的有效治疗手段。减轻体重的方法包括饮食控制、坚持运动和心理放松等综合治疗。
1、饮食疗法:适当节制饮食,养成良好的饮食习惯,减少高脂肪、高糖食物的摄取,以减少人体摄入的总热量。
2、运动疗法:病人应该积极进行锻炼,坚持长期有效的体育运动,从而减少脂肪,控制肥胖。建议采用有氧运动,如慢跑、踏车、游泳等。运动强度以中等强度更为适宜,一般以心率做参照,安静时心率+20次/分钟。每次运动时间至少持续30分钟以上,每周运动3~5次。运动疗法减重效果肯定,又能增强体质,历来是减重的基本方法。
3、行为疗法:预防高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠.减轻社会及家庭压力,保持良好的心理状态,这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
4、其他:通过上述治疗,多数患者能有效地减轻体重,个别无效患者,也可以考虑药物、针灸等治疗方法。
肥胖不仅与不孕症密切相关,而且对远期健康造成危害,通过一系列措施减轻体重不仅能改善生殖内分泌异常和不孕,也有利于身体健康,提高生活质量。
2012-09-17 18:49:17
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