什么是辅助生殖技术
什么是辅助生殖技术?许昌领先的不孕不育医院医师指出,辅助生殖技术(ART),又称助孕技术,是近代医学发展中治疗夫妇不孕的高新技术。广义的辅助生殖技术包括人工授精和人工受精。人工授精,主要指宫腔内人工授精(IUI),是将男方精子注入女方子宫腔的助孕方法;人工受精则以体外受精--胚胎移植(IVF-ET)为核心,还包括由其派生出来的配子输卵管内移植(GIFT)和合子输卵管内移植(ZIFT),以及冻融胚胎,赠精、卵或胚胎,单精子卵细胞浆内显微注射(ICSI)等技术。辅助生殖技术目前主要解决女性不孕问题,特别是输卵管性不孕。
健康女性,其卵巢在月经周期中会排出卵子,卵子通过输卵管伞端的拾卵作用进入输卵管。在输卵管内与精子结合,成为受精卵,在子宫腔内着床并生长、发育直至新生儿诞生。在这个过程中任何一个环节出现异常,都无法成功受孕,此时就需要医生的帮助或指导。甚至需要借助辅助生殖技术来帮助其怀孕。
据不有效统计,我国育龄夫妇中不孕症患者约占2%~6%,目前还有增加的趋势。其中女方因素约占60%,男方因素约占30%,其他因素约占10%,这些不孕症中多数均需要施行辅助生殖技术。
女方因素主要包括:宫颈黏液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能、双侧输卵管阻塞或切除、排卵障碍(包括多囊卵巢综合征经过反复促排卵治疗无效者、卵泡未破裂综合征经过治疗无效者)、严重的子宫内膜异位症、高泌乳素血症、女性免疫性不孕、卵巢功能减退或卵巢功能早衰、原因不明的不孕特别是经过其他助孕方法多次失败、母儿血型不合不能成功得到存活新生儿、习惯性流产者。
男方因素主要包括:少精、弱精、精液液化异常、畸精症、精子无顶体或顶体功能异常,性功能障碍、生殖道畸形、射精障碍、生精功能障碍、梗阻性尢精症或无精症、输精管绝育术后期望生育而复通失败者、男方或家族有不宜生育的严重的各种遗传性疾病等,目前这方面的因素比例有所增加。
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宫腔内人工授精:要求男方的精液常规正常,女方的输卵管至少有一侧通畅。女方接受促超排卵治疗,男方的精子经过优选后做宫腔内授精。
体外受精--胚胎移植:又称试管婴儿,是指女方接受促超排卵治疗后,从其卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与经优选后的男方精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫腔内,使之着床、妊娠。一个周期治疗后的妊娠率在25%左右,出生率稍微低一点。
配子输卵管内移植:要求女方的输卵管至少有一侧通畅。与体外受精更根本的不同在于它在采取卵子后立即让卵子与精子混合,并被转移到输卵管内。成功率比体外受精要高大约5%。
合子输卵管内移植:是将受精卵植入输卵管内的一种技术,包括原核期卵输卵管移植(Prost)和输卵管内胚胎移植(TET)。
赠卵:主要适宜于不能产生卵子的妇女和患有遗传病的妇女。
单精子卵细胞浆内显微注射:主要适宜于男性少精、弱精症,可通过一个精子注射进一个卵子来实现受精。成功率可与常规体外受精一样高,甚至更高。
2012-10-17 17:06:57
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