急性盆腔炎的诊断辅助检查
急性盆腔炎多发生于分娩、流产及生殖道手术后,由于无菌操作不严,机体抵抗力弱,细菌侵入而引起;性生活不洁可引起,有时因月经期或产褥期不注意卫生所造成;亦可继发于其他脏器感染,如阑尾炎、腹膜炎、膀胱炎等。常见致病菌为链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌及葡萄球菌,有时尚有淋菌引起。那么,急性盆腔炎的诊断辅助检查有哪些?许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行阐述。
1、血常规:白细胞总数及中性粒细胞增多。
2、分泌物直接涂片:取样可为阴道、宫颈管、尿道口分泌物,或腹腔液(经后穹隆、腹壁穿刺,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以亚甲蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片特异性较高。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
3、病原体培养:标本来源同上,应在30秒钟内将其接种,置35℃温箱培养48小时,以糖酵解进行细菌鉴定。细菌培养可以作为选择抗生素的依据。
4、后穹隆穿刺:后穹隆穿刺是妇科急腹症更常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,可使诊断进一步明确。
5、超声波检查:主要是B型超声扫描,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的有效性。但轻度或中度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
6、腹腔镜检查:如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎及其他急腹症病人施行,腹腔镜检查不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
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急性盆腔炎的典型症状有:发热、下腹疼痛拒按、白带量多、呈脓性。可伴乏力、腰痛、月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。
许昌玛丽妇科医院是许昌市专业妇科医院,以治疗妇科疾病为重点,针对每一种妇科疾病都有着专门的科室与方法进行针对性的诊疗。临床治疗女性盆腔炎,许昌玛丽妇科医院采用意大利O3生物氧技术治疗盆腔炎,安全、、更有效。
2012-09-24 17:07:06
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