宫颈不典型增生?
宫颈上皮肉瘤样病变包括宫颈不典型增生及宫颈癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为 ClN。宫颈不典型增生与宫颈原位癌的上皮变化两者性质相同,但程度不一样,宫颈不典型增生的程度较轻。
根据细胞异形的程度将 CIN分为三级:I级指宫颈轻度不典型增生,2级指宫须中度不典型增生,3级指宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。各种级别的 CIN都有发展为浸润癌的趋向,一般来说,级别越高,发展为浸润癌的机会越多;级别越低,自然退缩的机会越多。
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宫颈不典型增生是癌前病变
宫颈不典型增生是指宫颈上皮细胞部分或大部分发生异形和不典型的分化。宫颈不典型增生可以发生于宫颈外口或移行带或宫颈内膜表面。宫颈原位癌是指宫颈不典型增生累及鳞型上皮全层,但未突破基底膜,未侵犯间质,病变局限在鳞型上皮层内。CIN患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。
也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊(推荐阅读:宫颈重度炎症症状与治疗)。
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宫颈不典型增生是癌前病变,它具有可逆性,即一部分病变可自然消失,但它还具有进展性,即病灶可发展,甚至癌变。其可逆性和发展性与病变的范围、程度有关。轻度不典型增生自然消失的可能性明显大于中、重度。重度不典型增生发展为癌的可能性明显大于轻、中度。也有学者认为,宫颈轻度不典型增生,是良性的异常增殖,可自然转为正常。
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宫颈息肉的常见检查方法如下:
1、宫颈巴式涂片:宫颈巴式涂片也会宫颈息肉检查中十分常见的一种检查方法,根据检查结果分为一级和二级,具体为一级是有效正常,二级是有异常,可能是炎症导致的,也可能是早期宫颈癌前病变。
2、宫颈活检:病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。息肉恶变的病理诊断标准是:①必须看到整个息肉的形态。②恶变限于息肉内。③息肉周围的内膜无癌变。
3、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
4、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。更易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,更后可能腐崩而脱落。
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怎么预防宫颈息肉?宫颈息肉的预防措施如下:
一、女性要坚持每天用温水清洗外阴部,保持外阴清洁卫生,积极防治阴道炎和宫颈糜烂。
二、注意性生活卫生,双方要清洁身体和外阴后方可进行性生活,特别是男方要注意清洗包皮垢,以免将炎性物质带入阴道。
三、平常要常换洗内衣裤及月经期勤换卫生巾,被褥要经常在太阳下暴晒消毒。
四、女性坚持半年或一年做健康检查。
五、平常注重体育锻炼和均衡饮食,增强机体抗病能力。
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建议女性在生活中多好预防工作,发现疾病及时治疗。宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种,我们要在生活中随时做好预防的工作,只有做好预防才能预防疾病的发生,也不会影响到女性的生育,所以说女性要养成良好的生活习惯,保持个人的清洁卫生,保持身体的健康。
2014-06-20 15:46:05
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