多囊卵巢综合征的辅助检查

　　多囊卵巢综合征的辅助检查

　　多囊卵巢综合征是青春期少女和育龄期妇女更常见的妇科内分泌疾病之一。据估计，其在育龄期妇女中的发生率为5%~10%。那么，多囊卵巢综合征的辅助检查项目有哪些?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行详尽的阐述。

　　1、内分泌检查

　　①血清睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮水平升高，性激素结合蛋白(SHBG)水平下降，部分患者血清总雄激素水平不高，但血清游离睾酮升高，由肾上腺产生的脱氢表雄酮或硫酸脱氢表雄国正常或轻度升高。睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍。

　　②F5H、LH测定。血清LH水平升高，无周期性排卵前峰值出现，FsH正常或偏高，LH/FSH≥2～3。以GnRH刺激后LH反应亢进，FSH反应偏低。

　　③尿17一酮皮质类固醇正常或轻度升高，正常时提示雄激素来源于卵巢，升高时提示肾上腺功能亢进。

　　④雌二酵正常或稍升高，无周期性改变.无排卵前后升高现象，E1/E2比值>1。

　　⑤高胰岛素血症。特别是肥胖患者，葡萄糖耐量试验时，血胰岛素反应高亢。

　　⑥PRL测定。10%～30%的患者PRI。轻度升高。

　　2、超声检查：可见双侧卵巢增大，包膜回声增强，间质丰富，卵巢皮质内有多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘，呈“轮辐状”，小卵泡也可散在分布于卵巢内。无成熟卵泡可见，连续监测也未见主导卵泡发育及排卵迹象。彩色超声多普勒可见卵巢基质血流明显增加。

　　3、孕激素试验：因患有多囊卵巢综合征，月经稀发或闭经的患者有一定的雌激素水平，孕激素试验为阳性。

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　　4、基础体温测试：表现为单相型基础体温。

　　5、诊断性刮宫：于月经来潮前数目或来潮6小时内刮出的内膜呈增生或增殖改变，无分秘期变化。35岁以上患者应常规行诊断性刮宫，可发早发现子宫内膜增殖症、不典型增生，甚至子宫内膜癌。

　　6、腹腔镜检查：可见卵巢呈灰白色，单侧或双侧卵巢增大，包膜增厚，有新生血管，无白体缩痕，无成熟卵泡、血体或黄体，表面可见多个凸出的囊状卵泡，外表呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢。镜下可行卵巢组织病理检查有助于诊断。

　　7、血脂测定：高密度脂蛋白水平降低，低密度脂蛋白水平升高。