良性卵巢囊肿怎么治疗
良性卵巢囊肿怎么治疗?许昌领先的妇科医院医师指出,卵巢肿瘤术前难以确定良恶性,故应充分作好各种术前准备。卵巢良性肿瘤可发生恶变,其中浆液性囊腺瘤的恶变率为35%,浆液性乳头状囊腺瘤的恶变率50%,粘液性囊腺瘤的恶变率也有5~10%。
对于卵巢囊肿的治疗,首先要确定是良性还是恶性。手术不是治疗卵巢囊肿的惟一办法。如果确定是良性、囊肿又很小,可以先观察随访,每3~6个月检查1次,先行非手术治疗(中成药可供选择)。
当良性囊肿很大、压迫周围组织,就应尽快治疗。发现直径大于5厘米的卵巢囊肿,为手术指征。当观察一段时同不见缩小,有必要施行手术治疗。
卵巢囊性肿物直径大于6厘米者建议手术切除,并按常规送病理检验。因为良性肿物继续生长下去也有恶变的可能。卵巢实性肿物不论大小应尽快手术,术中进行冷冻切片检查,决定手术范围。
盆腔肿物诊断不清或非手术治疗无效者,应及早做腹腔镜检查或剖腹探查。年轻患者可行患侧附件切除或肿瘤剜除术。如双侧卵巢均有肿瘤,应争取保留部分正常卵巢组织。
关腹前应剖视标本,疑有恶变,送冷冻切片检查。绝经期前后患者宜行全子宫及双侧附件切除术,以绝后患。手术路径包括开腹手术和腹腔下手术,具体路径须根据患者具体情况进行选择。
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因而,凡发现直径>5~6cm的卵巢良性肿瘤或附件包块,经1~3个月的随访观察排除了卵巢肿瘤样病变(如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢及巧克力囊肿等),均应积极手术切除,以防肿瘤恶变给治疗造成困难并影响预后。小的卵巢良性肿瘤多无症状,确诊的方法为定期(每半年至2年)体检及盆腔B超检查。
卵巢良性囊肿的预防
综上所述,针对卵巢囊肿应大力开展预防知识的宣传,30岁以上妇女每年进行妇科检查,如家属中有卵巢癌史者,应6个月检查。可做B超、cT检查,确定是囊性还是实性,肿瘤囊壁内有无乳头状突起,尤其是双侧卵巢囊肿有腹水者应疑为恶性,同时做肿瘤标记物测定。早期发现,早期处理。发现卵巢囊肿不能不重视,也不要过于紧张。大部分肿瘤是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的,因此75%都是良性的。
2012-09-26 17:34:21
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