月经周期的调节

　　月经周期的调节

　　女性自青春期到更年期，生殖器官出现周期性变化，称“性周期”。由于更明显的外在表现为月经，因而称“月经周期”。这种周期性变化，是通过在中枢神经系统控制下的下丘脑、垂俸、卵巢(称为下丘脑垂体-卵巢轴)内分泌系统的兴奋和抑制作用来调节的。那么，月经周期的调节是怎样的?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行阐述。

　　在每一个月经周期中，卵巢发生一系列形态和功能变化，包括卵泡的发育、成熟、排卵、黄体生成，以及雌激素、孕激素的周期性分泌变化。这两种性激素的分泌变化导致子宫内膜也经历丁一系列形态和功能变化。卵巢的这些变化是由于脑垂体分泌促性腺激素的变化所引起的，而脑垂体的分泌叉受到下丘脑激素的控制。

　　月经的调节与以下激素有关：

　　1、下丘脑性激素：下丘脑位于脑底部.其中间隆突细胞能分泌肽类激素，具有高度生物活性，只需几纳克(ng)就可产生生物效应。这些激素通过垂体门脉血管系统达到垂俸前叶，促进或抑制其分泌各种相应的激素。①促性腺激素释放激素(GnRH)为调节月经的主要激素，于1971年人工合成，其化学结构为10肽化合物。此激素能使垂体分泌促卵泡素(FsH)和促黄体生成素(LH).但主要为后者，故又称黄体生成素释放激素(LH-RH)。②生乳素抑制激素(PIH)通过抑制来调节垂体泌乳激素(PRL)的分泌。脑组织中多巴胺即有此作用.故有人认为多巴胺即PIH，但也有人认为是经激发另一种物质而起作用，但至今尚无定论。

　　下丘脑激素的释放与抑制调节主要是通过神经递质，如去甲肾上腺素、多巴胺及5羟色胺等来调节。此外，还有反馈调节，垂体促性腺激素是在GnRH调节下分泌，但又可反过来对下丘脑起负反馈作用。卵巢性激素也可逆向影响下丘脑和垂体前叶促性腺激素的分泌，称反馈作用。有促进性作用，称正反馈，反之称负反馈。雌激素与孕激素协同作用时，负反馈影响更显著。

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　　2、垂体性激素：垂体性激素主要包括促卵泡激素、促黄体生成素、泌乳素。

　　此外，还有一个位于第三脑室顶部的很小腺体，称为松果体。幼年时松果体被破坏易发生性早熟;成年时被破坏，则GnRH的释放将受影响。松果体发生肿瘤时，常伴有下丘脑垂体卵巢轴功能状态的抑制。

　　(1)促卵泡激素(FsH)可眦促进卵泡周围间质分化成为 卵泡膜细胞.使颗粒细胞增生及细胞内芳香化酶系统活化。

　　(2)促黄体生成素(LH)作用于已分化的卵泡膜细胞，使 卵泡有效成熟，与FSH协同促使性激素的合成与分泌。卵泡成熟后LH突然大量释放，诱发排卵。黄体的正常功能， 也是在LH的作用下产生的。

　　(3)泌乳素(PRL)结构与生民素相似，但作用不同。除受 生乳素抑制激素(PIH)调节外，促甲状腺素释放激素(TRH)、 雌激素和5羟色胺等对其有促进作用。PRL和雌、孕激索有 协同作用，即促乳房发育和乳腺分泌作用。血液中PRl，浓度无周期性变化，但卵泡中含量在月经前半期中偏高，抑制，颗粒细胞的黄素化，在黄体期则浓度降低，有利于黄体酮的合成。

　　3、卵巢性激素：在垂体促性腺激素的影响下，卵巢主要合成并分泌雌激素与孕激素。女性体内的雄激素，也可由卵巢及肾上腺皮质分泌。卵泡期的卵泡内卵泡膜为合成雌激素和雄激素的主要场所，其酶系统能将雄激素部分地转化为雌激素。颗粒细胞的芳香化酶系统受FsH的作用活化，也能将雄激素转化为雌激素。