子宫内膜癌好发中老年女性

　　子宫内膜癌好发中老年女性

　　年近六旬的刘大妈，55岁那年停止来月经，半年前无任何诱因竟再次发生阴道流血，流血量逐渐增多，且呈持续性。刘大妈到医院妇科接受检查，更后确诊结果为“子宫内膜癌”。

　　子宫内膜癌又称子宫体癌，其发病率仅次于乳腺癌和宫颈癌，居女性恶性肿瘤发病的第3位，好发年龄为58-61岁。主要症状为阴道流血和排液等，可表现为各种形式的阴道流血，更常见的是围绝经期的不规则阴道流血和绝经后的阴道流血;晚期可因癌瘤侵润而引起腹部、腰骶部甚至下肢疼痛;合并感染时可出现阴道排出脓性分泌物，也可伴有贫血、恶病质等全身症状。

　　子宫内膜癌发病的高危因素主要有三方面：一是与雌激素的长期刺激有关，如不孕者、患多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等高雌激素水平者高发，长期应用无孕酮拮抗的雌激素者高发，绝经后延——患内膜癌的患者比一般妇女绝经年龄晚6年;二是与患代谢紊乱性疾病相关，如过度肥胖、高血压病、糖尿病患者明显高发;三是与遗传因素有关，约20%子宫内膜癌患者，其近亲有家族肿瘤史。

　　许昌玛丽妇科医院治疗子宫内膜癌子宫内膜癌玛丽妇科治疗：腹腔镜是分期和手术的主要工具，开腹手术由于开口局限，已经退出历史舞台，内膜癌80～90%是腺癌，恶性度不高，如果未侵入子宫肌壁单纯子宫全切就可以，如转移到子宫以外应该扩大手术范围。

　　Ⅰ期1级内膜癌而无深部肌肉的浸润往往是局限性的;可限于全子宫切除术，双侧输卵管-卵巢切除术及腹膜的细胞学检查。对2级与3级，及1级而有深部肌层浸润者，可加作盆腔及主动脉旁淋巴结切除术。

　　肿瘤限于子宫内膜的病人很少有反复。有效的外科分期使50%~75%的Ⅰ期病人放弃了术后的放射治疗。盆腔外的癌肿，按照其部位与范围，则治以扩大范围的放射，全身性化疗或激素疗法。大多数Ⅳ期病人，领先用全身性化疗。

　　孕激素疗法，用于晚期或反复的疾病，导致30%~40%的病人有退行性变。孕激素能诱导肺部，阴道与纵膈转移处的退变。如果反应良好，则治疗无限止地继续下去。缓解期有不同，但可持续2~3年。

　　许昌玛丽妇科医院医师提醒中老年女性朋友：切莫泛用、滥用雌激素;各种慢性疾病须积极进行治疗;要保持良好的生活习惯，饮食要注意低胆固醇，要保持正常体重;重视围绝经期的月经改变，绝经后阴道出血、排液立刻就医莫迟疑;有高危因素者定期去专科医院检查。