子宫肉瘤的诊断与治疗方法

　　子宫肉瘤的诊断与治疗方法

　　子宫肉瘤是恶性程度高的女性生殖器肿瘤，来源于子宫肌层或肌层内结缔组织和子宫内膜间质，多发年龄为50岁左右。子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。

　　【子宫肉瘤的治疗方法】

　　许昌玛丽妇科医院子宫肉瘤的治疗手术治疗为主，辅助放射治疗和化学治疗。子宫肉瘤对放疗敏感度较低，但对较晚期患者术前放疗可提高切除率，术后放疗对预防局部反复有一定作用。

　　→手术治疗：

　　手术治疗是子宫肉瘤的主要治疗方法。

　　手术是为了切除肿瘤，了解肿瘤侵及范围、期别、病理性质，以确定下一步治疗方案。术中应注意仔细探查盆腔与腹腔脏器以及盆腹腔淋巴结有无肿大，探查前，应常规留取腹腔冲洗液送细胞病理学检查。

　　当行子宫肉瘤切除术时，术中应常规切开肉瘤标本，能够及时发现恶性，决定手术范围。Ⅰ、Ⅱ期子宫肉瘤有淋巴转移的可能，应行广泛子宫双附件及腹膜后淋巴切除术，术后辅助放疗和化疗。

　　→化疗：

　　子宫肉瘤具有早期血行转移特点，即使是Ⅰ、Ⅱ期的肿瘤患者治疗后易出现远处转移。因此，化疗在子宫肉瘤治疗中的作用日益得到重视，可以提高5年生存率。

　　→放射治疗：

　　盆腔反复是子宫肉瘤重要的临床生物行为之一，也是影响该病预后的主要因素之一，控制盆腔反复从而减少远处转移对提高生存有重要意义。

　　手术前后的盆腔放疗明显减少了盆腔反复，放疗可以减少盆腔反复，提高盆腔局部控制率。

　　→中医治疗：

　　中医治疗子宫肉瘤能够增强西医手术和放、化疗的不足。辨证论治，对症下药。是比较安全的疗法，对人体没有损伤，还能防止反复和转移。但是要在医生的指导下用药。

　　【子宫肉瘤诊断依据 】

　　子宫肉瘤有时易和子宫肌瘤相混，也有的误诊为子宫内膜癌。辅助诊断如B超、CT、动脉或淋巴造影等，可协助诊断。

　　1、子宫肉瘤无特异的症状和体征，临床表现与其他生殖道肿瘤有许多类似之处，且发病率低，易被忽视，欲提高术前诊断率，必须予以重视。

　　2、绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大者。

　　3、子宫肌瘤迅速增大，尤其是绝经后子宫肌瘤患者，应考虑有肉瘤变的可能。

　　4、既往曾接受过放射治疗的患者，子宫突然增大，伴异常阴道流血。