高催乳素血症的治疗方法
高催乳素血症(hyperprolactinemia)是一种由多种原因引起的以血清催乳素(prolactin,PRL)升高为主、及其相关临床表现的内分泌疾病。高催乳素血症目前仍以药物治疗为主,手术治疗及放疗为辅,根据个体化原则进行选择治疗。那么,高催乳素血症的治疗方法是什么?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行详尽的阐述。
1、一般治疗
对于特发性高催乳索血症、催乳素轻微升高、月经规律、卵巢功能未受影响、无溢乳且未影响正常生活时不必治疗,应定期复查,观察临床表现和PRL的变化。
2、手术治疗
当垂体肿瘤产生明显压迫视神经症状或药物治疗无效时,应考虑手术治疗。术前可用滇隐亭使肿瘤减小,减少术中出血。术后应观察PRL水平和垂体的其他功能状况。
3、放射治疗
放疗适用于药物治疗无效或不能坚持和耐受、不愿手术或因其他禁忌汪不能手术的患者,以及术后患者的辅助治疗。也可用Y刀技术治疗垂体肿瘤。
4、原发病治疗
对其他原因引起的继发高催乳素血症应积极进行原发病的治疗。
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高催乳素血症的治疗原则
在除外生理性和药理性高催乳素血症的因素外,根据病理性高催乳素血症血清PRL水平、临床症状以及有无生育要求等进行选择。
1、对异位妊娠、恶性肿瘤、甲状腺功能减退、肾功能衰竭等引起的异位催乳素分泌需要针对原发病治疗;
2、若PRL轻度升高,月经规律又不欲生育者可暂行观察;
3、凡有闭经、低雌激素状态、不育及垂体微腺瘤,或伴头痛等,则应优选药物治疗。
4、对垂体巨腺瘤引起压迫症状出现视野缺损、头痛呕吐或药物治疗效果不佳或不能耐受药物治疗者,可考虑采用手术治疗;
5、不适于手术者采用放疗。治疗的目标是抑制催乳素分泌,恢复正常月经及排卵或受孕,减少乳汁分泌以及改善视觉障碍等。
2012-11-03 17:54:51
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